Клінічний аудит новонароджених, госпіталізованих у відділення інтенсивної терапії новонароджених навчальної лікарні: ретроспективне дослідження

Розуміння причин госпіталізації новонароджених до відділення інтенсивної терапії новонароджених і їхнього зв’язку з неонатальними результатами може допомогти в організації кращих послуг для пацієнтів. Метою було дослідити причини та результати лікування новонароджених, госпіталізованих до відділення інтенсивної терапії новонароджених. Було проведене ретроспективне дослідження, у якому проаналізовано демографічні та клінічні дані новонароджених і їхніх матерів, що отримані з медичних записів усіх випадків госпіталізації до відділення інтенсивної терапії новонароджених за період 2018-2020 років. У результаті, із 400 госпіталізованих новонароджених більшість (61,7  %) були віком менше 72 годин, із переважанням хлопчиків (63 %), і мали респіраторний дистрес (59 %) та жовтяницю (75 %). Майже всі діти, народжені поза лікарнею, мали гіпотермію під час надходження. Частка пацієнтів, які надходили у віці 4 днів і більше, була значно вищою серед дітей, народжених у лікарні. Більшість матерів були у віці 18-35 років (91,5 %), були вагітними раніше (55,5 %) і мали понад чотири антенатальні огляди (57,5 %). Загалом 252 (63 %) немовлята одужали, 44 (11 %) померли, а 104 (26 %) залишили лікарню всупереч медичним рекомендаціям. Рівень одужання був значно вищим (81,8 %) серед дітей, народжених у лікарні. Респіраторний дистрес і жовтяниця були найпоширенішими клінічними станами при надходженні. Високий рівень випадків, коли пацієнт залишав лікарню всупереч медичним рекомендаціям, викликав занепокоєння і потребує подальших досліджень для з’ясування реальних причин. Дослідження підкреслило необхідність раннього виявлення ризиків, поліпшення транспортування новонароджених, цілеспрямованої допомоги матерям, стратегій щодо зменшення випадків виписки проти медичних рекомендацій та покращення послуг з пологів у лікарнях для поліпшення показників новонароджених та оптимізації роботи відділень інтенсивної терапії новонароджених.

рівень смертності новонароджених; респіраторний дистрес-синдром; жовтяниця новонароджених; фактори ризику для матерів; новонароджені та матері

https://doi.org/10.63341/ijmmr/2.2025.06
  1. Chavan VG, Rekhate AN, Rathod B, Ramesh B. Evaluation of neonatal admission to neonatal intensive care unit (NICU) in a tertiary care hospital in Maharashtra: A retrospective study. Res J Med Sci. 2024;18:284–8. DOI: 10.59218/makrjms.2024.5.284.288
  2. UNICEF. Neonatal mortality [Internet]. 2025 March 1 [cited 2025 June 17]. Available from: https://data.unicef.org/topic/child-survival/neonatal-mortality/
  3. World Health Organization. SDG Target 3.2: End preventable deaths of newborns and children under 5 years of age [Internet]. [cited 2025 June 17]. Available from: https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/sdg-target-3_2-newborn-and-child-mortality
  4. Sample Registration System (SRS) Statistical Report 2021 [Internet]. 2025. Available from: https://www.insightsonindia.com/2025/05/16/sample-registration-system-srs-statistical-report-2021/
  5. Salve PS, Naikar C, Noolvi C, Hallad J. Neonatal mortality in India: A district level analysis using health management information system data. Demograp India. 2021;50(SI):126–33.
  6. Gondwe MJ, Desmond N, Aminu M, Allen S. Resource availability and barriers to delivering quality care for newborns in hospitals in the southern region of Malawi: A multisite observational study. PLOS Glob Public Health. 2022;2(12):e0001333. DOI: 10.1371/journal.pgph.0001333
  7. Rashid R, Nazir M, Sofi JA. Evaluation of neonatal admission to neonatal intensive care unit in a tertiary care hospital in kashmir. Int J Reprod Cont Obstet Gynecol. 2022;11(2):527–30. DOI: 10.18203/2320-1770.ijrcog20220183
  8. Khasawneh W, Sindiani A, Rawabdeh SA, Aleshawi A, Kanaan D. Indications and clinical profile of neonatal admissions: A cross-sectional descriptive analysis from a single academic center in Jordan. J Multidiscip Healthc. 2020;13:997–1006. DOI: 10.2147/jmdh.s275267
  9. Panda PK, Panda PK. Clinical profile and outcome of newborns admitted to a secondary-level neonatal intensive care unit in tribal region of Odisha. J Clin Neonatol. 2019;8(3):155–61. DOI: 10.4103/jcn.JCN_14_19
  10. Deka A, Nath BB, Nair AT. Morbidity and mortality profile of newborns admitted to the neonatal intensive care unit of a tertiary care teaching hospital of Assam. JMSCR. 2020;8(1):697–702. DOI: 10.18535/jmscr/v8i1.109
  11. Human Research Protection Program [Internet]. [cited 2025 June 17]. Available from:https://irb.wisc.edu/human-research-protection-program-hrpp/
  12. Kumar D, Gupta S. Morbidity profile and outcome of neonates admitted in a secondary level SNCU in district Udhampur in Jammu and Kashmir. Int J Contemp Pediatr. 2021;8(7):1223–7. DOI: 10.18203/2349-3291.ijcp20212476
  13. Sinha RS, Cynthia DS, Kumar PV, Armstrong LJ, Bose A, George K. Admissions to a sick new born care unit in a secondary care hospital: Profile and outcomes. Indian J Public Health. 2019;63(2):128–32. DOI: 10.4103/ijph.ijph_106_18
  14. Anurekha V, Kumaravel KS, Kumar P, Satheesh Kumar D. Clinical profile of neonates admitted to a neonatal intensive care unit at a referral hospital in South India. Int J Pediatr Res. 2018;5(2):72–7. DOI: 10.17511/ijpr.2018.i02.06
  15. Maheswari K, Sharma N. Morbidity and Mortality pattern in Neonatal ICU in a tertiary care teaching hospital of Puducherry, South India. Pediatric Rev Int J Pediatr Res. 2020;7(3):122–8. DOI: 10.17511/ijpr.2020.i03.02
  16. Van den Anker J, Allegaert K. Rational use of antibiotics in neonates: Still in search of tailored tools. Healthcare. 2019;7(1):28. DOI: 10.3390/healthcare7010028
  17. Abdel-Aziz SM, Hamed EA, Shalaby AM. Study on inborn and outborn neonatal admissions in relation to gestational maturity in Neonatal Intensive Care Unit at a Tertiary Care University Hospital in Upper Egypt. J Child Sci. 2021;11(1):e287–95. DOI: 10.1055/s-0041-1736478
  18. Shah GS, Shah LR, Thapa A. Clinical profile and outcome of neonates admitted to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) at BPKIHS: A need for advanced neonatal care. Qatar Med J. 2017;2017(1):74. DOI: 10.5339/qmj.2017.swacelso.74
  19. Iyer CR, Naveen G, Suma HR, Kumarguru BN, Swetha K, Janakiraman. Clinical profile and outcome of neonates with suspected sepsis form a rural medical college hospital of South India. Int J Contemp Pediatr. 2018;5(1):55–60. DOI: 10.18203/2349-3291.ijcp20175146
  20. Mandal S. A study on clinical profile and outcome of sick neonates in a district level SNCU. J Evid Based Med Healthc. 2020;7(1):29–33. DOI: 10.18410/jebmh/2020/7